Kirurgiske indgreb
De kirurgiske procedurer for fjernelse af åreknuder er forskellige, men de involverer alle generelt, en fuldstændig fjernelse af det syge overfladiske venøse netværk ved at fjerne det størst mulige antal af åreknuder. Disse er de vigtigste:
Endoluminal behandling med laser: Det er en alternativ behandling til de traditionelle operationer for åreknuder og er angivet til åreknuder over 2 til 3 mm.Udføres normalt under lokalbedøvelse og indebærer indsættelse af et fiberoptisk kateter (rør på 3 mm) inden i den berørte vene og lukning af det kontrolleres af den frigive varme der produceres af laseren. I disse åreknuder er laseren kontraindikeret, da den mængde varme som er nødvendig for at fjerne åreknuderne ville brænde huden. På grund af dets egenskaber, er denne behandling velegnet for folk med tilbagevendende åreknuder (tilbagefald), patienter med størknings/koagulations problemer og ældre patienter eller for personer som har en specifik medicinsk historie som ikke tillader dem at gå længere ture. Operationen tager i gennemsnit 30-45 minutter. Når det afsluttes skal der lægges en pres forbinding eller en elastisk strømpe til at komprimere det berørte område.
Flebektomi: Anvendes normalt hos patienter, der lider af mellemstore og store åreknuder (somme tider, når det er relevant, bør denne behandling suppleres med anvendelse af sklerose til mindre åreknuder). Det omfatter fjernelse af udvidede vener gennem små snit på ikke mere end 2 mm, lavet med en flebektomi krog som indsættes under huden for at fjerne åreknuden. Bedringen, som i alle behandlinger, angives af lægen, og afhænger af egenskaberne ved de behandlede vener eller åreknuder, men det er nødvendigt at bruge graduerede kompressionsstrømper cirka to til tre uger efter operationen.
Saphenectomy: Det er fjernelse af de varicoserede vener (åreknuder), som angår stripning af vena saphena magna eller dets territorier ved hel eller delvis udtagelse af saphena åren. Det udføres med epidural bedøvelse og med minimale snit. Det er nødvendigt at anvende en hel dags indlæggelse og det anvendes ofte også til vene transplantion og i koronaraorta indgreb.
Hæmodynamisk kirurgi: Denne operation omdirigerer blodet uden at fjerne venerne. Først laver man en undersøgelse med doppler skanning for at fastslå de strategiske punkter, der udløser eller opretholder varicerne (årerne). Efter denne undersøgelse, udføres der kirurgi på de specifikke punkter gennem lokalbedøvelse. Det er en simpel operation der har en varighed på omkring 30 til 45 minutter, den er ambulant og giver gode resultater.
